当地时间3月4日，秘鲁利马梵高沉浸式艺术展览现场。

梵高、贝多芬等艺术家，海明威、普希金等文学家，拿破仑、丘吉尔等政治家，牛顿等科学家，以及尼采等哲学家，他们的创作灵感与非凡才华或许与躁狂或轻躁狂症状之间存在某种微妙的关系。视觉中国提供图片。

近期，北京大学第六医院病房接纳了一位病患。这位患者在一个月前出现了轻躁狂症状，令人惊叹的是双相情感障碍，他仅仅用了短短一周便完成了一篇极为复杂、通常需耗时两三个月的硕士论文。不过，在论文提交之后，他却在等待评审结果期间陷入了抑郁状态，甚至产生了结束生命的念头。北京大学第六医院双相情感障碍专科的朱玥医生向中青报和中青网的记者透露，该患者所患疾病正是双相情感障碍。

情绪波动不定，时而高涨时而低落，仿佛经历着过山车般的起伏，这正是双相情感障碍的显著特征。朱玥指出，尽管普通人也会有情绪的起伏变化，但通常这种波动都保持在较为平稳的区间内。然而，双相情感障碍患者的情绪波动却极为剧烈，他们可能会经历躁狂或轻躁狂的发作，同时也可能陷入抑郁的状态。这种疾病又被称为躁郁症，是一种常见的精神疾病类型。躁狂发作表现为过度的快乐与激动；“抑郁发作”则描述了一种极度沮丧与绝望的情感体验；而同时包含躁狂与抑郁两种特征的发作，我们称之为“混合发作”。在双相情感障碍中，患者的情绪波动剧烈，时而犹如登临顶峰，充满活力，感觉无所不能；时而则深陷黑暗深渊，身心俱疲，陷入绝望与无助。众多患者将这种在两个极端间摇摆的体验形容为：一边是浩瀚的海洋，一边是炽热的烈焰。

危险而迷人的“天才病”

朱玥指出，美国的诊断体系将双相情感障碍划分为I型和II型两种。其中，I型双相情感障碍的患者除了会经历抑郁发作之外，还可能伴有躁狂或混合发作；而II型则是在抑郁发作的基础上，仅表现为轻度的躁狂状态，并不包括躁狂或混合发作。所谓的轻躁狂，便是躁狂发作中较为轻微的一种形式。与I型相比，II型双相情感障碍的病情要轻得多。在轻躁狂的发作阶段，患者的思维异常敏锐，头脑异常活跃，精力异常充沛，社交活动异常频繁，工作效率显著提升。在轻躁狂的发作期间，患者往往并不觉得自己精神状态有异，反而对这种状态感到愉悦，并渴望持续保持这种状态。

尽管轻躁狂对患者的社会功能并未造成显著影响，但这并不意味着我们可以对其置之不理。朱玥指出，若轻躁狂患者未能得到恰当的治疗，病情有可能进一步恶化成躁狂。躁狂状态的出现，不仅会在工作、生活和人际交往中给个体带来显著的负面影响，甚至可能导致法律上的麻烦。

躁狂发作期的患者，其兴奋程度相较于轻躁狂发作更为剧烈，且行为表现更为极端。轻躁狂患者因情绪高涨而社交频繁，躁狂患者则因过度兴奋而滔滔不绝，直至声嘶力竭；轻躁狂患者因精力充沛，活动量大幅提升，躁狂患者则将日程排得满满当当，睡眠时间可能锐减至三四小时，导致身心极度疲惫；而且，躁狂患者还常表现为冲动，会实施鲁莽、不理智、不考虑后果的冒险举动，如超速驾驶、冲动投资等；躁狂发作期间，患者还可能变得易怒，出现言语或身体上的攻击性行为；此外私人侦探社-双相情感障碍：一半是海水，一半是火焰，你了解多少？，躁狂患者还可能伴有妄想、猜疑、幻听等精神症状。因此，双相情感障碍与精神分裂症地位相当，均被归类为重症精神疾病。

令人好奇的是，那些充满激情、精力充沛、容易冲动、热爱冒险的特点，恰恰是激发创造力的关键因素。实际上，在历史长河中，众多卓越的个体均患有双相情感障碍，诸如艺术家梵高、音乐家贝多芬，作家海明威、诗人普希金，政治家拿破仑、首相丘吉尔，科学家牛顿，哲学家尼采等。他们的创作灵感与非凡才华或许与躁狂或轻躁狂的发作有着某种微妙的关系，因此，这种心理障碍亦被称作“天才病”。

早期诊断难度大

朱玥向记者透露，目前对于双相情感障碍的发病机理尚无确切定论。普遍观点认为，这一病症可能与遗传因素、神经生物学上的变化、免疫系统的紊乱以及神经内分泌的异常等多种生物学因素相关联，同时，心理和社会因素也可能扮演着一定的角色。据统计，全球大约有1%到3%的人口遭受双相情感障碍的困扰。根据流行病学的研究数据，我国成年人中，双相情感障碍的终身患病率仅为0.6%，且大多数患者首次发病的年龄在15至30岁之间。不经系统治疗的患者，终身复发率高达90%以上。

双相情感障碍的症状复杂多变，与抑郁症及其他精神疾病存在诸多相似之处，因此，该疾病的早期确诊往往颇具挑战性，有时需经过多年才能确诊。据相关报道，有高达40%的双相情感障碍患者在最初被误诊为抑郁症，而35%的患者从首次就医到最终确诊为双相情感障碍，其间至少等待了十年。

朱玥指出，躁狂症状作为起病标志的病例，在初期阶段往往能够得到准确诊断。然而，相当一部分患者起初表现为抑郁症状，导致最初被误诊为抑郁症。此外，有些患者的主要症状是抑郁，伴随的轻躁狂或躁狂发作时间较短，症状不明显，甚至有的患者将轻躁狂状态当作常态，这些都给临床医生的诊断工作带来了不小的挑战。

因此，识别双相情感障碍变得尤为复杂。不仅轻躁狂状态不易被察觉，部分患者的躁狂症状并非表现为情绪极度亢奋，极度快乐和兴奋，而是可能以易怒、易怒火中烧的形式出现。在这种情况下，患者及其家属可能会将其归咎于性格上的急躁，或者认为是近期压力过大所引发的一时反应。朱玥指出，与抑郁症患者不同，双相情感障碍患者往往更易出现冲动或攻击性行为，此外，他们还可能表现出酗酒、滥用毒品等不良习惯。一旦出现这些情况，患者应及时就医。

及早识别非常重要

朱玥指出，尽管双相情感障碍患者与抑郁症患者均可能经历抑郁症状，然而，它们的治疗手段却存在显著差异。鉴于此，准确诊断双相情感障碍显得尤为关键。治疗双相情感障碍应以心境稳定剂作为治疗的核心，而抑郁症的治疗则主要依赖于抗抑郁药物。朱玥指出，针对那些经历抑郁期的双相情感障碍患者杭州专业查人公司 ，治疗时必须先以心境稳定剂为前提，随后再配合抗抑郁药物。若缺乏心境稳定剂这一基础，患者面临病情恶化的风险。

朱玥提出，要判断抑郁症患者是否可能存在“双相”倾向，可从以下几个角度进行考虑：首先，抑郁症状首次出现时的年龄若低于25岁；其次，患者家族中存在双相障碍病史；再者，抑郁发作期间伴有明显的烦躁不安或易怒情绪；此外，抑郁发作的次数需达到三次或以上；再者，在接受抗抑郁药物治疗后，症状能在短时间内完全缓解，比如在服用抗抑郁药两三周后，症状便完全消失；最后，抑郁症状可能不够典型，例如睡眠增多、食欲增加、肢体沉重有如铅灌之感等。这些特征在那些最终被诊断为双相情感障碍的抑郁症患者身上出现的频率相对较高。

按时用药，规律作息

好消息传来，多数患有双相情感障碍的病人在接受药物治疗后，能够回归到正常的生活轨道。朱玥指出，双相情感障碍是一种周期性发作的疾病，大多数病人在经过治疗后，能够进入缓解阶段，正常地进行工作和学习。然而，鉴于精神疾病具有易于复发的特性，患者们必须严格遵循医嘱，按时服用药物，并接受充分而持久的维持治疗，以此来避免疾病再次发作。擅自减少药物剂量或中断用药，可能导致病情反复出现，并且随着发作频率的增加，治疗的难度也会相应提升。

朱玥还指出，双相情感障碍的病患应当重视保持睡眠与日常活动的规律性，确保充足的睡眠时长与品质，力避从事夜班工作等扰乱睡眠节奏的活动，同时应避免摄入酒精以及含有兴奋成分的饮料。对于对咖啡因和茶多酚敏感的个体，还需注意不饮用咖啡、奶茶等可能引发不适的饮品。遵循规律的作息习惯和健康的生活方式，对于病情的持续稳定至关重要。

双相障碍并不可畏惧，只要我们心怀对疾病的敬畏，与医生建立并维持紧密的合作关系，并形成规律且健康的生活习惯，便能在康复的道路上不断前行。朱玥如是说道。

中青报·中青网记者 夏瑾 来源：中国青年报